La ginecomastía es definida como el aumento de tamaño, así
como la persistencia de la glándula mamaria en el pecho masculino, que deforma la estética y
puede afectar la autoestima de la persona que lo padece.
Puede ser la ginecomastía de naturaleza glandular, cuya consistencia al tacto va a ser percibida como una masa
dura y móvil, así como también, puede
ser formada por tejido graso, entonces la sensibilidad al tacto va a ser blanda
y siempre móvil por no estar adherida a los planos profundos. Por lo general y
la que encontramos en más cantidad son
las ginecomastía mixtas, compuestas por
tejidos glandulares y grasos.
Las técnicas clásicas de cirugía, extirpaban esta
ginecomastia con un corte alrededor de la mama y se disecaba o despegaba la
fina piel con disección aguda, lo que dejaba secuelas en forma de durezas e
irregularidades, además siendo una clásica cirugía de eliminación o
extirpación, podía ser ejecutada por ginecólogos, mastólogos, cirujanos generales;
con poco o ningún cuidado en la forma final estética de la zona operada.
Actualmente la plastia o cirugía plástica sin corte, es la indicada y usada para resolver los problemas de ginecomastias, y es de entera exclusividad de la cirugía
plástica estética, especialidad que debe ser la escogida para realizar la
eliminación de ginecomastias por el dominio en esconder la colocación de las
incisiones, así como por el acabado y
delicadeza en el manejo de la piel que recubre la ginecomastia, dejando al
terminar esta cirugía sin corte un
acabado armónico y uniforme, evitando las secuelas e irregularidades que dejaba la cirugía clásica de extirpación
de ginecomastía.
Esta cirugía comienza con una pequeña incisión puntiforme colocada en los pliegues de
flexión se coloca un bloqueo anestésico alrededor de la glándula mamaria a
eliminar luego ya bloqueada esta zona
ponemos la anestesia local infiltrativa por debajo y encima de la glándula,
todo esto acompañado por una sedación
endovenosa con el fin de dormir
levemente al paciente.
Luego introducimos una fina cánula de 3mm de diámetro
comenzando con ella la aspiración de la grasa profunda y luego la grasa
más dura que está por debajo de la
piel palpando con la otra mano la fineza
de la piel que debe quedar, una vez
terminada la cirugía sin corte para ginecomastia nos mostrará finalmente una
piel tersa, cuya elasticidad aplanará la zona elevada antes por la
ginecomastia.
Este moderno método, evita en muchos casos los recortes del
exceso de piel, que el método clásico, debido a que con la aspiración a
cánula fría de la ginecomastia, así como de la piel que la recubre, esta
estimula la dinámica de la piel haciendo que encoja o retraiga acomodando este
exceso de piel alrededor de la areola, evitando los recortes que dejaban
secuelas como cicatrices antiestéticas.
Para finalizar,
debemos acotar a nuestros pacientes que este moderno método tiene una
recuperación muy rápida a diferencia de
la cirugía con corte, y está enmarcada dentro de las cirugías estéticas
del fin de semana. Asimismo con el
exceso de peso aumenta la cantidad de grasa en nuestro cuerpo y esta termina
guardándose en regiones como : abdomen ,brazos ,pectorales ,papada y mejillas
(bolsas de bichat) esta se mide con el IMC (índice de masa corporal ) cuyo
valor normal varia entre 18 a 24 y así eliminemos esta grasa bajando de
peso y su IMC
muchas veces esta grasa queda escondida especialmente zonas como :
papada ,mamas (ginecomastía) y mejillas (bolsas de grasas de bichat) siendo la
única forma de eliminarlas utilizando este moderno método.
Escrito para www.abelezaperu.com /blogs
Dr. Manuel J. Sánchez Haro
Cirujano plástico
